鞍鼻是@HM常见的病态的鼻部畸形,表现为鼻梁的骨和软骨部分向内凹陷,形如马鞍,鼻尖向上翘,鼻孔朝前。主要是由于构成鼻支架的鼻骨和中隔的破坏所致,或还有鼻腔内壁粘膜损伤后疤痕挛缩的合并因素存在。可分为先天与后天两种。后天多系外伤、感染或鼻中隔手术 后引起鼻梁塌陷。单纯鞍鼻者,皮肤和鼻腔粘膜完整、无功能障碍。复杂鞍鼻者除鼻梁低陷外,尚合并鼻外部皮肤、鼻腔内粘膜、鼻骨的缺损或疤痕挛缩等。
临床表现:1.鼻梁低平或凹陷; 2.复杂者合并鼻外部皮肤,鼻腔内粘膜、鼻骨的缺损或疤痕挛缩,鼻中隔缺损; 3.坏疽口炎者合并鼻小柱、上唇缺损。
诊断依据:1.先天单纯鞍鼻与生俱存; 2.后天有外伤、感染和鼻中隔手术 史; 3.鼻梁低平或凹陷; 4.鼻部皮肤、粘膜、鼻骨、鼻中隔缺损或疤痕挛缩,还可合并鼻小柱、上唇缺损。
鼻部填充材料:多年的临床经验已证实医用硅胶具有能稳定、刺激小、质地适中、便于塑形、能长期保存在组织内且不会变形等特点及手术 操作方便、病人痛苦少、书后并发症容易处理等点,是目前比较理想的填充材料。
治疗原则:1.单纯鞍鼻:行隆鼻 。移植的组织为软骨、骨或医用矽胶等组织代用品,以自体软骨或骨为好。 2.复杂鞍鼻:疤痕切除松解植皮或皮瓣转移法;内嵌植皮假体支撑法。
手术 切口:一般是鼻内切口,切口隐蔽,无明显瘢痕, 中出血少。
鞍鼻的治疗效果评估:1.:鼻梁恢复平直,鼻尖已不向下突、鼻唇角略大于90°。 2.好转:鼻梁恢复较平直,鼻唇角接近90°。3.未愈:鼻梁低凹未恢复。
友情提示:鞍鼻是指鼻根和鼻梁的低平或凹陷的外形异常,除个别严重的鞍鼻畸形外,一般不产生功能方面的问题。常见的鞍鼻给人产生容貌上的缺陷,促使众多的人求助于手术 的力量。普通鞍鼻的手术 纠正效果非常显着,手术 创伤小,恢复时间短。手术 的方法是在鼻根和鼻梁凹陷的部位植入固体矽胶或者羟基磷灰石。提醒 者警惕的是不要接受所谓的注射矽胶的方法,虽然方法简单,但可能会带来无法纠正的不良后果。