一、怎样才算上睑下垂:
上睑下垂是指眼睛平视时,在无额肌收缩和头后仰的情况下,上睑部分或全部遮住瞳孔,是眼部常见的畸形。上睑提的功能部分或全部丧失,可造成睁眼障碍,它既影响美观,又影响视觉功能。眼睑皮肤的下垂,以及睫毛的垂直向下,可遮盖部分瞳孔,造成眼前的灰暗及视物不清,视物疲惫,长期如此,会影响人的心情,使人情绪低落,不愿与人交往。
上眼皮下垂会使眼睛常常呈现出眼皮沉重,张不开的状态,留给人则是熬夜或打牌之后无精打采的感觉。东方人眉毛下脂肪及皮下脂肪比西方人丰富,所以在年纪轻轻就感觉上眼皮浮肿松弛下垂者不在少数。当然有些人上眼皮浮肿现象的原因可能是眼皮肌肉肥厚,这类患者可借着上眼皮手术 ,切除部分肌肉及眼皮脂肪来改善。
二、上睑下垂的分类:
上睑下垂,可分为先天的和后天的两种。二者又都可为单侧或双侧,即仅一个上睑有下垂的情况或两上睑都下垂。先天上睑下垂,多因上睑提肌先天薄弱、乏力,亦可因动眼神经先天发育欠佳所致。后者常同时还有上直肌发育不良的情况。后天上睑下垂,可因神经疾患、外力损伤、骨折压迫、瘢痕挛缩、水肿、血肿或肿瘤所致。
三、上睑下垂矫正手术 成功要点:
1.选择好手术 方式:额肌瓣止点下移悬吊 ,适用于任何类型上睑下垂,特别是重度的上睑下垂患者,但病人的额肌应有功能存在。轻中度上睑下垂者,可用上睑提肌缩短 矫正。
2. 前,对受 者应认真检查,作好鉴别诊断。
3.选择适当的手术 方法 。调整好睑裂高度:不论用哪种方法纠正上睑下垂,均应调整好睑裂高度。过宽则 后暴露角膜炎严重,过窄则纠正效果不满意。
4.睑板固定位置要适当:不论用哪种方法,睑板上固定的三点位置要恰当,中线点过低则上睑提起过度会形成“三角眼”,过高则上睑提起不足,上睑下垂纠正不满意。
5.用额肌瓣止点下移转移悬吊时,剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留有良好的收缩功能,这是手术 成功的基础。
6.单侧上睑下垂纠正后,健侧应做成双眼皮,以使其两侧基本对称。