什么时候做乳房再造比较好

时间:2009-01-17 在线预约 | 咨询专家 进入专家答疑区

  对于做过乳腺癌,以后死亡的妇女,尸检表明皮下仍残留有乳腺组织和癌细胞,所以主张应尽量广泛地切除皮下组织。因此在乳腺癌 同时进行乳房重建,就不用担心皮肤和皮下组织切除范围过大的问题,从这个意义上讲,有学者主张在行乳腺癌 的同时重建乳房。

 

  整个乳房切除后会给妇女,尤其给年轻女带来精神上的巨大痛苦,使其丧失了女胸部的特有体型。websterl984年报告85例在乳腺癌切除的同时再造乳房,并且与单纯做乳腺癌切除作了比较,结论是前者安全的、的,不但没有增加并发症和死亡率,而且又获得乳房的形态,有利于上肢的淋巴回流和伤口愈合,因此认为在乳腺癌切除的同时可以乳房再造。
 

  但临床上多数情况是在乳腺癌切除后3-9个月二次再造乳房,这是因慑于癌的后果,患者积极要求切除癌病灶,后期又因癌切除后的畸形而积极要求再造乳房。
 

  在 后立即重建 和 后延迟重建 之间有一种折中的手术 方式,即所谓的“延迟至立即重建 ”。也就是说,在皮下乳房切除 后的渗出停止时,进行皮下假体置入。对于 中出血严重的囊人,很适宜选择这种手术 。
 

  乳房再造的手术 方式
  (一)再造乳房的基本要求和程序
  (1)再造一个自然形态的乳房(半球状)。
  (2)健侧乳房调整,以便达到两侧对称。
  (3)再造一个有感觉的乳头和乳晕。
 

  (二) 式选择
  (1)对复合缺损型、皮肤缺损型和放疗型,需选择肌皮瓣移植。
  (2)对单纯乳腺缺损型,可采用丰胸 或皮肤扩张后再置人乳房假体隆胸 。
  (3)健侧乳房调整,与患侧对称;乳头、乳晕重建。

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