1．除皱 创面大，尤其是全面除皱 ，为预防感染，应注意头、面、颈部不能有任何炎症病灶，应重视 前准备工作和手术 时的无菌操作。
2．皮肤剥离层次要准确。额部皮瓣应沿骨膜和帽状腱膜之间的平面进行分离，而颞部则在颞浅筋膜浅层分离，这样层次清楚，出血少。面部和颈部的皮瓣应沿浅筋膜层进行分离，只要皮瓣下带有真皮下血管网，带有薄薄一层脂肪组织，皮瓣就不会坏死。如分离得过厚，则会损伤面神经分支和一些较大的血管。
3．皮肤切除量要适宜，既不能过少，造成皱纹去除不满意；也不能过多，致使缝合口张力过大而裂开。切口缝合时要注意中线的对合，避免歪斜。
4．当额、面、颈部皮瓣充分游离后，应按不同部位的要求进行不同方向的提紧，提的张力应两侧对等，特别要注意使提紧后两眉、两眼角、口角位置对称，避免误差或偏斜。
5． 后应加压包扎，并在颈部放置引流条。拆线不宜过早，耳前张力不大处可6天后拆线，头部及耳后发际张力大处应在10天或12天拆线。
6．眼睑皮肤松弛者，@HM好在全面除皱 后再进行手术 ，因为在除皱 时，眼睑皮肤有一定程度的提紧。若同时手术 ，不便掌握去除眼睑皮肤的量，而且眼部伤口愈合也因创面过大受到影响。
7．行骨膜下除皱 时，必须具备基础解剖相关知识和熟练的技术 ，避免或减少面神经损伤。
8．口周的皱纹不宜用切除法纠正。因为口周皮肤与其下层的表情肌紧密相连，故皮瓣不易分离和提紧。可用骨膜下除皱 ，较轻的皱纹一般可用皮肤磨削 或化学脱皮剂去除。