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眼部整形手术 时机的选择

时间:2009-02-17 在线预约 | 咨询专家 进入专家答疑区

  眼部整形手术 同其它外科手术 一样,手术 时机的选择和计划至关重要,不恰当的手术 时机和无计划的手术 不但会影响手术 效果甚至可能导致手术 失败。眼部整形手术 一般诊断明确,患者主动来医院求医,期望值较高,要求功能与美容的双重效果,一股情况下,手术 效果是良好的,绝大部分是满意的。但实际卜有极少数的患者表示不满,提出与医方许多与自己实际本身条件不符的高要求,这是目前医患关系之间争端的一大热点问题,所以正确掌握眼部整形手术 时机尤为重要。由于眼部的特殊和治疗目的要求不同,眼部整形手术 时机和计划有如下几种情况。
 

  1 急诊手术 此类手术 刻不容缓,应尽快实施进行,多见于车祸、创伤、烧伤、化学损伤、动物咬伤等,接诊后应立即将伤口清洗干净,将不规则伤口边缘修剪整齐(一般外伤后造成的畸形常以组织错位愈合为主)尽量保全外形,为以后的整复手术 减少不必要的麻烦,爿且改善了远期效果。
 

  2限期手术 此类手术 是指必须在一定时期内完成,否则可能造成不良后果。如先天上睑下垂,年龄过小,眼轮匝肌收缩过强,额肌尚未完全发育,手术 不易成功,轻巾度上睑下垂,一般应在学龄前手术 为宜,但若为重度上睑下垂,瞳孔部分被遮盖,影响视物,为预防仰视、抬颌,脊柱后弯等畸形及弱视的发牛,手术 应提前至2~3岁进行。
 

  3择期手术 眼部整形手术 大多可择期进行,根据具体病情具体安排手术 时间,尽管眼部整形手术 为局部手术 ,但人体毕竟是一整体,当全身抵抗力低下或患者心、肝、肾严重疾病者,有出血倾向者、过敏反应、精神力.面、月经期等凶素时不能下 或避开患期,调整稳定后再施之,如眼睑肿物、重睑等一般尽可能选择在患者身体状况良好,心理准备充分,情绪平稳,气候凉爽的季节进行。
 

  对于创伤、烧伤、化学接触损伤后所造成的瘢痕形成的畸形,手术 修复时间不易过早,早期瘢痕粘连及解剖层次不清,不仅易出血,而且易误伤正常组织,不但手术 困难, 后难以达不到预期目的,甚至可能加重畸形,应在瘢痕完全稳定软化后再进行手术 ,一般在伤后6个月后安排手术 为好,但如果畸形对功能有威胁或有导致新的并发症可能时应提前手术 ,如在外伤畸形有并发角膜炎而影响视力时应及时采取响应治疗措施。
 

  对于单纯眼部美容手术 ,对手术 时机并无严格的要求,可早做或晚做,应根据患者的具体情况和要求而定。重睑 选择一股18岁以后,18岁以前身体处于发育阶段,可受发育及父母遗传因素影响呈变化眼皮,成年人任何时期部可以做。内眦赘皮随年龄增长鼻梁逐渐增高,赘皮易随之减轻或消失,一般12岁以后再行矫正手术 。
 

  4分期分次手术 眼部整形外科手术 中,有一些先天异常或复杂的外伤畸形的修复,手术 往往一次难以完成或一次完成手术 效果不理想,而需要分期分次进行,这类手术 一般治疗周期长,计划强。如小睑裂综合征,一般在2岁时选择先做睑裂开大(包括外眦开大及内眦赘皮矫正),1年后睑裂内侧瘢痕可形成皱褶,随皱褶自然线条再行上睑下垂,以减少不必要皱褶线,青春期后冉行塌鼻梁等畸形手术 。再如外伤、肿瘤 后等引起的中重度无眼球结膜囊狭窄畸形,一期手术 行结膜囊扩大手术 ,行睑缘粘连,3~6个月后再行睑缘粘连分开成形。而有的复杂畸形治疗周期更长,需更多次手术 才能完成整形修复任务,必须设计周伞详细的治疗计划。并与患者沟通,得到患者的理解及配合,手术 方能成功。
 

  任何外科手术 @HM基本就是 后创口的良好愈合,而眼部整形手术 这方面要求更高、更严格,既要达到眼部功能的重建,义要讲究局部美容效果。因此,严格的掌握手术 时机、合理的手术 设计、娴熟的手术 操作使手术 达到功能与美容的双重效果,从而减轻患者的负担,减少并发症发生。

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