什么样的鼻尖需要美容整形

时间:2009-02-05 在线预约 | 咨询专家 进入专家答疑区

  鼻尖有两侧鼻翼软骨内脚及鼻尖部软组织组成。鼻部位于面部的中央,呈三维锥体,鼻端呈多重的对称曲线,鼻子的大小对整个面部轮廓的和谐至关重要。鼻尖的形态、轮廓及其完整在外鼻整体的形态中占有重要地位。
 

  东方人种鼻尖的皮肤,皮下组织肥厚,软骨欠发达,鼻尖呈单一峰状突起,而高加索人种则软骨发达,皮肤较薄,鼻软骨可清晰看见,呈双峰状突起。鼻尖的轮廓是否自然、匀称、清晰和柔和,其高度、曲率、大小是否符合美学标准及与鼻部的其他结构是否协调,鼻子的形状必须与鼻子各部分和谐一致。鼻尖的形态呈现上、下对称的两个三角形。
 

  鼻小柱基底和两侧鼻翼底部呈倒三角形。鼻尖鼻翼的整形正引起越来越广泛的重视。鼻尖畸形多系先天,有家族遗传倾向,也见于后天原因如外伤、感染、肿瘤切除所致的缺损等。鼻尖肥大、圆钝、低平.鼻尖过高、鹰钩鼻、鼻尖隐裂等均需进行美容整形。

 

  鼻尖部皮肤及皮下组织的厚度与质地个体差异与别差异较大, 前触诊可以触测。皮肤薄弱者,软骨的塑形对外观的影响较大,可以比较直观的表现在外形变化。相反,皮下组织厚者,软骨操作不容易反应到外形变化。因此在欧美等国家鼻尖的塑形以软骨操作为主,与东方人种的手术 操作方法有一定差异。
 

  一、鼻尖肥大的整形
  (一)鼻尖肥大矫正

  采用改良鸟式切口,即沿鼻翼缘内侧脚切口,于鼻小柱基部与对侧切口相连。沿鼻翼软骨分离,将鼻尖部皮肤掀起,适当切除皮肤与软骨之间的脂肪及结缔组织,两侧鼻翼软骨作贯穿褥式缝合,形成鼻尖嵴。将鼻尖部皮下组织与鼻翼软骨缝合数针固定,使皮肤与软骨贴合成型,缝合皮肤切口。 中注意游离范围要充分,缝合鼻翼软骨时应两侧对称。手术 结束时鼻孔内填塞裹有碘纺纱条的硅橡胶管以作支撑,适当的加压塑型包扎,使皮肤与软骨贴合密切。切口处涂凡士林软膏。
 

  (二)鼻翼过宽过厚矫正
  切口同上,通过切口用小剪刀将皮肤与其下面的鼻翼软骨潜行分离。掀起切口,将软骨表面的软组织剪除,再将软骨的上部和外部作部分切除。在鼻孔内,于鼻翼基部的内侧面切除一块菱形的前庭皮肤和鼻黏膜,如果鼻翼肥厚,可剪除鼻翼的过多脂肪组织,缝合切口。
 

  二、鼻尖圆钝、低平的整形
  根据美学分析观点,理想美观的鼻尖高度应是鼻长度的l/2,而黄色人种及黑色人种的鼻尖高度往往不符合这一标准。表现为圆钝、低平,系种族特征之一。鼻尖圆钝、低平的矫正可采用以下方法。
 

  (一)缝合法
  是对鼻尖部的软骨进行直视下的缝合处理.以达到鼻尖整形的目的。此方法操作简便,效果可靠,但抬高鼻尖的程度有限,一般只能抬高几毫米。此外,手术 效果还取决于鼻翼软骨的发育状况,如果软骨本身有一定的硬度和厚度,矫正效果较好。倘若鼻翼软骨过于薄弱则无法进行塑形,影响手术 效果。鼻尖部做蝶形切口,皮下分离显露鼻翼软骨。在鼻翼软骨外侧脚的内、中1/3交界处将其切断,以延长鼻翼软骨内侧脚的长度。将两侧相邻的鼻翼内侧脚做褥式贯穿缝合形成鼻尖支架,皮肤切口行V—Y推进以延长鼻小柱。
 

  东方女有的鼻翼软骨发育不良,触诊鼻翼较软,则此方法效果不佳一必须在切除鼻翼软骨后,在鼻尖及鼻小柱内移植一块软骨作为支撑,方可改善其效果。软骨片可取自鼻中隔软骨。V—Y切口虽可延长鼻小柱,但有时会遗留较明显的切口瘢痕,影响美观,应慎重选用。如果采用改良的阶梯形鼻小柱切口,可以避免明显的切口痕迹。

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