哪些激光可以用来治疗青春痘?
激光疗法简介：1450nm激光、强脉冲光(IPL)、脉冲染料激光和点阵激光是目前治疗痤疮及痤疮疤痕的方法之一，也可与物联合治疗。1450nm激光是FDA批准用于痤疮治疗的激光。强脉冲光可以帮助炎症痤疮后期红色印痕消退。点阵激光对于痤疮疤痕有一定程度的改善。
这些物理治疗主要有：
(1)高强度、窄波诺蓝光：它的波长为407—420纳米。引起青春痘的痤疮丙酸杆菌可以产生一种物质，称为粪卟琳，它能吸收400纳米附近波长的光，并产生单态氧和自由基，从而使丙酸杆菌失去活，起到治疗目的。每周2次，共8 周，每次15分钟。
(2)强脉冲光(1PL系列激光等)：选用特定宽光谱的强脉冲光，包括蓝光、绿光、黄光和红光，作用于皮肤组织，产生光热作用和光化学作用。利用不同光的穿透和卟琳的话化作用，治疗青春痘的同时也使皮肤深处的胶原纤维和强力纤维重新排列，恢复皮肤弹，并使皮肤深部血管功能得到增强，改善循环，从而起到消除或减轻面部皱纹、缩小毛孔的作用。
(3)波长为1450纳米的半导体激光：主要是通过选择水吸收原理，使皮肤中的皮脂腺组织产生热效应，从而杀灭痉疮丙酸杆菌，改善皮脂腺结构，调整皮脂腺分泌，从而达到治疗目的。2周1次，共2—3次，对丘疹痪疮效果好，对白头粉刺和黑头及囊肿效差。
红蓝光半导体激光治疗机
(4)光动力学治疗：利用光敏剂(氨基乙酰丙酸，ALA)能够被毛囊皮脂腺组织吸收，并参与血红蛋白的合成，可产生一种称为原叶琳IX的物质。这种物质能吸收特定波长的光，并且产生单态氧和自由基，从而作用于毛囊皮脂腺和痤疮丙酸杆菌，起到治疗作用，对周围组织损伤小。
蓝光杀死痤疮丙酸杆菌
光动力疗法(PDT)原理：使用特定波长的光激活痤疮丙酸杆菌代谢的卟啉，通过光毒反应、诱导细胞死亡以及刺激巨噬细胞释放细胞因子、促进皮损自愈来达到治疗痤疮的目的。目前临床上使用单纯蓝光(415nm)、蓝光与红光(630nm)联合疗法以及红光+5-ALA疗法治疗各种寻常痤疮。
光动力治疗方案：每周治疗1-2次，蓝光能量为48J/cm2，红光为126 J/cm2，治疗4-8次为一个疗程。治疗过程中有轻微的瘙痒，治疗后部分患者出现轻微脱屑，未发现有明显的副作用。实验证明光动力疗法可不同程度地抑制皮脂腺分泌、减少粉刺和炎皮损数量、促进组织修复。
蓝红光照射可通过光动力学破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应，而对痤疮有较好的疗效，且可避免UV的潜在放射危害。痤疮丙酸杆菌可产生内源卟啉，其主要成分是粪卟啉Ⅲ，粪卟啉Ⅲ主要吸收400-415nm波长的可见光，从而在蓝色可见光照射后可产生光动力学反应。在体外，用蓝色可见光照射痤疮丙酸杆菌显示其内源细菌卟啉的光激发、单线态氧(singlet oxygen)产生及细菌被破坏。理论上蓝色光是对痤疮丙酸杆菌内源卟啉的主要光活化波长，但蓝色光透皮深度很浅;红色光对光活化卟啉效果较差，但透皮深度较深，且通过影响肥大细胞释放细胞因子而具有抗炎活。
激光为什么能有如此神奇的功能呢?因为激光束有高度的方向，有很高的密度和连贯，它可被聚集到很小的治疗部位。因而其作用部位局限，不会对周围组织和皮肤附属器(毛囊、皮脂腺等)造成损伤。其穿透深度可通过输入功率来控制，只要掌握得适当，不会在局部出现凹疤。各种不同种类的激光，作用原理不同。